勃起功能障碍的相关因素

　　正常阴茎勃起需要心血管、神经、内分泌系统及心理因素的相互协同，其中任一方面失常都会造成勃起功能障碍。许多生理或病理的情况都能对正常的勃起功能产生影响，这些影响统称为勃起功能障碍的危险因素。常见与勃起功能障碍相关的因素有：

　　一、年龄因素

　　年龄作为导致勃起功能障碍的独立危险因素，众多的国内外流行病学研究已经表明勃起功能障碍的发生率是随着年龄的增长而增高。随着年龄的增长，人体的各种功能开始衰退，其中勃起能力的衰退最为明显，而各种功能的衰退都将直接或间接地对性功能产生影响。如随着人体进入老年，血浆性激素结合球蛋 白水平增高，从而导致游离睾酮下降；另外，由于分泌的黄体生成素下降和催乳素的增高，总睾酮也会下降 ，从而导致性欲、勃起能力等性功能降低。随着年龄的增加，高血压、冠心病等的发病危险也会增加，这些 疾病的出现，往往会导致勃起功能障碍。同时某些思想认识也会加重勃起功能障碍的发生，如认为老年人不应该再过性生活及在性生活过程中需要较长时间来激发其性欲和性行为冲动，如果对此没有正确的认识，就会不可避免地造成焦虑、紧张的情绪，致使勃起失败，最终导致勃起功能障碍的发生。

　　二、精神心理因素

　　心理因素对勃起功能障碍的发生起着促进和维持的作用，正常性活动的完成，除了要男女双方有健全的生理功能外，还必须有健康的心理状态。常见可以导致勃起功能障碍的精神心理因素有：

　　1、缺乏性知识

　　在一个封建文化意识严重或道德管束严厉的环境中，人们往往缺少性知识，对性往 往也是持完全否定的态度，认为生育以外的性活动是不可接受的，这些认识会使个人对性生活产生否定的观念，进一步在实际生活中压抑自己的性冲动，正常勃起反射就会受到抑制而最终导致勃起功能障碍。

　　2、不良的性经历

　　儿童时期受到过性骚扰、婚前发生性行为时担心对方怀孕或害怕被发现、来自性伴侣的嘲笑等因素都可以影响到个人性行为时的心理状态，导致勃起失败并进一步发展为勃起功能障碍；发生过勃起失败的男性由于心理受到了创伤，对自己的性能力丧失信心，以后即使在温馨的气氛中也会因为害怕失败而不敢主动尝试勃起。

　　3、配偶关系不协调

　　夫妻间缺乏交流、对性伴侣感到厌恶或是性伴侣不合作，都将导致勃起失败，最终发展为勃起功能障碍。有调查显示，47％的男性认为日常关系不和谐是造成性功能障碍的原因之一，他们的妻子中认为是这一原因的比例高达68％。有研究提示，在无爱的条件下性交，其性交过程往往不 能顺利进行，性活动的正常反应过程因而也不能完全或顺利进行，此种状况的持续可能是勃起功能障碍发生的重要原因之一。

　　4、生活压力

　　工作和生活压力的增大会造成焦虑、抑郁、紧张的情绪，而且身体也会处于疲劳状态，如在这种情况下进行性生活常常会造成勃起失败，这可能也是近年来勃起功能障碍发病率增高的原因之一 。另外，先前所述3个方面的原因最终可能也与产生了焦虑和抑郁的情绪有关，这种情绪常因产生能否启动和维持勃起的担心，而对勃起调节产生抑制效应，并进而干扰正常的勃起过程。