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正确诊断是尖锐湿疣康复的前提

发布时间:2012-07-19 来源:上海九龙男子医院 点击:13次

尖锐湿疣是高发病率性传播疾病,复发率很高。临床发现有很多误诊现象,很多患者根本不是尖锐湿疣,被一些所谓医生诊断为尖锐湿疣进行治疗。这样当然不会治疗,只能让被误诊为尖锐湿疣的患者蒙受巨大的精神痛苦和经济负担。 所以尖锐湿疣在治疗前一定要注意尖锐湿疣的鉴别诊断问题,许多医生就曾经见到长达三年被误诊病例,给患者带来了巨大的精神和经济负担。所以尖锐湿疣正确诊断是尖锐湿疣康复的前提。

推荐:尖锐湿疣五大检查手段

以下五种检测手段,是目前在国内外临床上运用较多又相对比较准确的诊断方法。患者可以根据主治医生的建议,选择1-2种方式进行尖锐湿疣的诊断。

一、醋酸白试验

用3-5%醋酸外涂疣体2-5分钟,病灶部位变白稍隆起,肛门病损可能需要15分钟。醋酸白试验检测HPV的敏感性很高,它比常规检测观察组织学变化还好。但偶尔在上皮增厚或外伤擦破病例中出现假阳性、假阳性变白迹象显得界限不清和不规则。美国CDC提示,醋酸白试验并不是特异试验,且假阳性较常见。

二、免疫组织学检查

常用过氧化物酶抗过氧化物酶方法(即PAP),显示湿疣内的病毒蛋白,以证明疣损害中有病毒抗原。HPV蛋白阳性时,尖锐湿疣的浅表上皮细胞内可出现淡红色的弱阳性反应。

三、组织化学检查

取少量病损组织制成涂片,用特异抗人类乳头瘤病毒的抗体作染色。如病损中有病毒抗原,则抗原抗体结合。在过氧化物酶抗过氧化物酶(PAP)方法中,核可被染成红色。此法特异性强且较迅速,对诊断有帮助。

四、病理检查

病理检查是诊断尖锐湿疣的重要手段之一。尖锐湿疣主要病理特征为表皮角化过度,棘细胞层增生,在棘层中、上部可见到诊断性挖空细胞,多集中在棘层中、上部,呈灶性出现。但是非HPV感染时,如其它炎症感染或正常女性生殖道上皮富含糖原的细胞退变时也可形成挖空细胞,但这些挖空细胞的出现,不足以诊断为尖锐湿疣,所以该种检测也存在一定的弊端。

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