警惕皮肤上的小疙瘩

　　丘疹为高出皮肤的局限性实性突起，直径一般＜0.5cm，小如针头，大如黄豆，可能高耸或平坦，平滑或疣状结构，或有色素与周围皮肤颜色相同（直径超过1cm者，称为斑块），表面可扁平(如扁平疣），可圆形(如传染性软疣）或乳头状(如寻常疣）。存在时间可长可短数目可多可少，可柔软或坚硬，表面光滑或粗糙可呈乳头状或表面覆以鳞屑。可散在分布，群集分布可局限性或全身性或对称性。自觉症状轻重不同，如瘙痒等或无任何自觉症状。若损害介于丘疹与斑疹之间表面扁平稍隆起则称为斑丘疹。丘疹顶端上有水疮或脓疤则称为丘疤疹或脓疮丘疹。许多皮肤病（性病）开始的病损起自丘疹，应密切观察和诊断。
　　
　　一、丘疹的病因机理简介
　　
　　丘疹见于各种皮肤性病，有的同时伴有其他皮损，导致丘疹的因素主要是各种病原微生物，以及机体自身的免疫机制等因素的异常所引起。丘疹发生的病变位于表皮或真皮上部因此从病理角度认为，引起丘疹的机理为该部位由于某种代谢产物的堆积；或表皮或真皮细胞局限性；或该部位的炎性水肿和各种细胞浸润均的表现。
　　
　　1.代谢产物的沉积：如皮肤淀粉样变的丘疹为真皮乳头淀粉样蛋白沉积所致新液水肿性苔踪的丘疹，系由真皮上部大量就蛋白的沉积。胶样粟丘疹的丘疹则为真皮乳头层内均质胶样团块浸润引起。
　　
　　2.细胞局限性增生：表皮或真皮细胞的局限性增生引起的丘疹，如寻常疣扁平疣、银屑病均为表皮细胞的过度增生使表皮限局性隆起。德类皮肤纤维瘤亦为增生的细胞形成丘疹。
　　
　　3.炎性水肿和细胞浸润：表皮的限局性水肿引起的丘疹见于湿疹接触性皮炎等。由于各种细胞浸润表皮或真皮引起的丘疹，临床有其特征性化脓性炎性丘疹以嗜中性粒细胞浸润为主；慢性炎性丘疹以淋巴细胞浸润为主；变应性因素引起的丘疹以嗜酸性粒细胞浸润为主；结核性丘疹以上皮样细胞淋巴细胞浸润；梅毒性丘疹以浆细胞浸润；黄瘤病则以泡沫细胞浸润为其特征。引起丘疹的发病机理与其发病因素有关。
　　
　　二、九龙专家介绍：丘疹的类型、特点与治疗
　　
　　丘疹可以分为炎症性丘疹和非炎症性丘疹两类。炎症性丘疹包括：①感染性炎症性丘疹，如病毒感染的丘疹、细菌感染的丘疹、螺旋体感染的丘疹、真菌感染的丘疹、寄生虫感染的丘疹。 ②非感染性炎症性丘疹，如变态反应性皮肤病的丘疹、丘疹鳞屑性皮肤病的丘疹、神经功能障碍性皮肤病的丘疹、血管炎性丘疹、物理性因素的丘疹、皮脂腺分泌因素的丘疹。
　　
　　非炎症性丘疹：包括代谢性因素丘疹、遗传角化性丘疹，以及皮肤肿瘤表现的丘疹。临床以炎症性病毒和螺旋体感染所致的丘疹多见，由其是生殖系统的炎性丘疹，下面就常见的丘疹类疾病简要叙述如下：
　　
　　1．生理性丘疹：阴茎珍珠状丘疹 —— 阴茎珍珠状丘疹是人体的一种生理性发育变异，对人体无碍，也不传染，可不必治疗。在成年男性中约24％有阴茎珍珠状丘疹，通常为一些珍珠状、红色、黄色或白色半透明丘疹，单个丘疹直径约1 至3 毫米，沿冠状沟排列成一行至数行，有时包绕整个冠状沟，丘疹排列常较整齐，不互相融合；而尖锐湿疣除常发于龟头和冠状沟外，也可发于生殖器的其它部位，以及肛周等。
　　
　　治疗方法：对于阴茎珍珠状丘疹，一般不需要治疗。如果有新的感染，需要采取相应的措施。比如保持局部的清洁干净，同时需要服用一定的抗生素等。对于存在包皮包茎的患者需要积极做包皮的环切手术。
　　
　　2．病毒感染的炎症性丘疹：尖锐湿疣 —— 感染初起为红色小丘疹，渐增大增多，表面湿润柔软凹凸不平呈乳头状章样或菜花样。好发于外生殖器及会阴、肛周亦可发生于尿道、宫颈、脐窝或口唇部常通过性接触或间接传染引起。
　　
　　治疗方法：九龙特效技术“二联免疫诱导疗法”标本兼顾治疗尖锐湿疣。九龙男科先开展的“二联免疫诱导疗法”是光动基因二联免疫诱导疗法的简称。是当前临床治疗尖锐湿疣最理想的国际诊疗技术，光动基因二联免疫诱导疗法由“ALA光动力疗法和基因诱导自体免疫法”、以及多套尖端诊疗检测系统组成。光动力疗法是美国FDA认可的权威性病治疗方法，基因诱导自体疫苗埋植疗法是法国医学专家在《2007国际性病诊疗高峰论坛》治疗要求的框架下研究的一种治疗新型技术。光动基因二联免疫诱导疗法最适合当前病毒变异特性的一种新疗法，是目前临床治疗尖锐湿疣的专业优化方案。
　　
　　3．螺旋体感染的炎症性丘疹： ①硬下瘠——为梅毒螺旋体感染皮肤后第一个发疹皮损自黄豆至1cm大紫铜色坚实的无症状的丘疹或硬结，多发于外生殖器，约经4周可不治而愈。 ②期梅毒疹：皮损形态多种多样如银屑病样丘疹、苔薛状丘疹、鸡眼状丘疹及玫瑰样斑丘疹其特点为对称性无症状的皮损且伴有手掌及是两的皮损，梅毒血清试验阳性。
　　
　　治疗方法：九龙“免疫平衡疗法”一次性有效治疗梅毒。九龙开展的“免疫平衡疗法”是根据当前梅毒螺旋体的特性，医学界的梅毒的一种创新治疗技术。该疗法针对实际临床梅毒新病理特征和危害特点进行杀灭梅毒螺旋体，达到有效治疗的目的。该疗法在有效清除梅毒螺旋体，防治梅毒复发方面拥有显着疗效，同时在增强人体自身免疫平衡方面也有独特效果。
　　
　　4．非感染性（变态反应性）炎性丘疹：湿疹 —— 是由复杂的内外激发因子引起的一种迟发型变态反应其特点是表现为皮损多形性，分布对称性，可反复发生剧烈僵痒。急性湿疹时丘疹、丘疱疹是其主要的表现。
　　
　　治疗方法：免疫脱敏四联疗法有效治疗湿疹，该技术是九龙男子医院男科专家组根据世界卫生组织有关机构研究并结合多年治疗阴囊湿疹的临床经验，提出了“使用高品质的标准化脱敏制剂，同时应该使用最佳的过敏症治疗方案，包括清除湿疹过敏原、患者免疫修复、湿疹并发皮肤炎症的对症药物治疗、标准化脱敏制剂免疫治疗，治疗湿疹的最佳技术和方案，经临床证明，该疗法治疗阴囊湿疹效果显着。
　　
　　三、九龙专家介绍：湿疹的日常预防护理
　　
　　丘疹是一种症状而非疾病，它的致病因素复杂，有病毒性的，有细菌性，还有过敏反应等原因所致。虽然他们的致病因素有很大的差别，但是有相同的病理表现，所以在发病前后的防护方面可有相同的措施和注意事项：
　　
　　1.对于发病期的丘疹，不管是那种疾病，都要保持局部的清洁干净。这样可以减轻病变的损害，能在一定程度上控制并发的范围，利于整体康复。
　　
　　2.一些疾病的丘疹会有瘙痒等感觉，要避免手抓或者刺破丘疹，这样容易导致新的感染或者加重原有病情。
　　
　　3.对于丘疹类的性病患者，应节制性生活，注意卫生，避免传染给他人，积极到正规医院就诊治疗。
　　
　　4.一旦发现丘疹，或者丘疹表现的湿疹，这类患者都需要接触烟酒，忌食辛辣刺激食物，以及海鲜和牛羊肉等食物。
　　
　　5.保持心情舒畅，饮食清淡，不宜劳累，多吃水果蔬菜等维生素含量高的食物。
　　
　　6.如果出现丘疹，切忌自行在上面涂抹药膏或者自买药物治疗。如果用之不当，将适得其反，应积极到医院就诊。