男性更年期须提防勃起功能障碍

　　上海九龙男子医院郑殿增副主任医师分析：目前，愈来愈多的研究支持这样的观点，即将诊断为睾酮水平低或者性腺机能减退的男性的睾酮水平调节至正常水平，就可以预防勃起功能障碍。希望这样的观点能够调动男性朋友们检查睾酮水平的积极性，并促使其努力消除肥胖和高胆固醇之类的代谢综合征风险因素。步入40岁，很多男性都被不期而至的体力不济、心情低沉、性欲减退所击倒，于是不断求助各种偏方“壮阳”，万不得已才悻悻然走进医院。经医生诊断后才明白，原来都是更年期搞的鬼。

　　更年期主要是因为睾丸、脑垂体、下丘脑和大脑皮层之间的相互作用失去了平衡。进入更年期，男性的雄性激素分泌量开始下降，位于脑垂体上部的下丘脑处于兴奋状态，导致不安、烦躁、心悸、呼吸困难、手足麻木和头痛等症状反复出现。若进一步发展，就可能成为更年期综合征。

　　性能力下降

　　更年期的症状有很多，影响最大的莫过于男性最恐惧的性能力衰退。根据《国际勃起功能指针量表》显示，年过40岁的男性中，患勃起功能障碍（勃起功能障碍）的比例应在26%左右，即每4个男性中就有一人勃起功能出了问题。但中国台湾勃起功能障碍咨询暨训练委员会曾做的一项调查表明，台湾男性出现勃起功能障碍后，敢于承认的仅有13%。而到了中国内地，这一数字更低。有人戏称45岁以上男性性生活频率低于每月一次的，是“性待业”；而55岁以上男性一年一次性生活都不到的，则是“性下岗”。早早地“性下岗”，不仅疏远了夫妻感情，更会造成心理自我沮丧、消沉，其负面影响不容小视。

　　正规治疗

　　上海九龙男子医院郑殿增副主任医师指出性功能障碍一定要正规治疗才能恢复健康。因为勃起功能障碍发生的原因较为复杂，既有生理的，也有病理和心理的。美国哈佛大学医学院泌尿外科医师理查德·史巴克认为：“性能力失调和自我价值感的丧失互为表里。拒绝正规治疗，就是不愿正视自己的问题，怎么可能有治疗的机会？”

　　勃起功能障碍和其他疾病一样，只要及时到正规医院诊治，就不难重新找到“性福”。目前普遍使用的治疗勃起功能障碍的方法有口服药物、注射治疗、真空勃起装置等，其中以口服药物最为常用。口服药物是一种PDE5抑制剂，以艾力达为例，它在受到性刺激时，会作用于阴茎海绵体和血管的平滑肌组织，使动脉扩张、海绵体充血，从而解决患者的勃起问题。艾力达对勃起功能障碍相关的PDE5具有高度的选择性，而对其他已知的10种PDE酶表现出很低的抑制作用，因此较少引发其他副作用，更为安全可靠。

　　改变生活习惯

　　此外，面对更年期威胁的男性要在生活中和妻子维持良好的沟通，保持亲密关系，重新规划二人世界。同时，在生活习惯上做些改变。人到了四五十岁，绝不可能再像二三十岁那样，整天拼命工作、夜以继日，而是要及时调整工作内容或人生目标。同时，也要有健康的饮食与适量运动。有研究显示，运动能提高睾丸酮含量，预防或缓解更年期症状。

                                                                            医学指导：上海九龙男子医院郑殿增副主任医师